输卵管不通(阻塞)治疗方法有:
1、输卵管介入再通术;输卵管阻塞介入再通诊疗技术包括选择性输卵管造影(SSG)、输卵管再通术(FTR)和输卵管腔内药物灌注术。输卵管介入再通术的优点是经女性的正常生理通道通过微导管和导丝进行手术,近无创伤。手术时间一般只需30分钟左右,手术后可马上回家,无需住院。费用低廉,不到宫腔镜、腹腔镜联合输卵管插管再通术费用的三分之一。其缺点是要接受少量X线照射,要术后2-3月再考虑妊娠。
2、宫腔镜、腹腔镜联合再通术 其优点是可在腹腔镜直视下观察输卵管的走行、盆腔脏器情况,判断输卵管周围的粘连及扭曲的情况,同时对盆腔病变进行手术。缺点是需住院治疗,在全麻下手术,费用昂贵,腹部仍需要开三个小创口。
3、 输卵管镜下输卵管检查和治疗 费用高,开展少。
4、 输卵管宫角植入术:费用高,创伤大,临床上已很少运用。
目前临床上广泛应用的是输卵管介入再通术和宫腔镜、腹腔镜联合再通术。
输卵管通而不畅的治疗:
一、对于轻度的输卵管通而不畅可进行中医综合治疗和/或输卵管通液治疗
(1)中医综合治疗 建议给予个性化辩证施治的中药内服、小腹部外敷和灌肠进行中医综合治疗。内服药、外敷方和灌肠方均是连续运用10天为1疗程,每疗程均是在月经干净2天后开始连续运用,连续运用3个疗程。
(2)西医治疗 进行输卵管通液治疗。
二、对于重度的输卵管通而不畅可先进行输卵管介入再通术,术后进行中医综合治疗和/或输卵管通液治疗:输卵管阻塞介入再通诊疗技术包括选择性输卵管造影(SSG)、输卵管再通术(FTR)和输卵管腔内药物灌注术。介入治疗术后进行中医综合治疗和/或输卵管通液。
输卵管积水是比输卵管阻塞更麻烦的输卵管因素不孕,因输卵管阻塞可以直接试管婴儿或行介入再通手术,而且输卵管近段阻塞介入再通手术成功率很高。输卵管积水想自然怀孕请做腹腔镜输卵管造口术。输卵管积水不处理可以使试管婴儿的成功率降低50%,流产率增加1倍。目前国内外生殖医学专家已达成共识:在试管婴儿前要对输卵管积水进行手术治疗。
