劝阻吸烟技巧和戒烟方法

　　一、吸烟为什么会成瘾?

　　烟草危害

　　吸烟与死亡

　　每小时　560人

　　每天　　13400人

　　每年　　490万人

　　• 预计2020年每年将有840万人死于烟草相关疾病

　　• 2000年由于烟草所致疾病而直接消耗的医疗费用为人民币485.9亿元 2006年，中国烟草消费额超过2万亿元人民币

　　烟草中含有4000余种化学物质

　　• 致癌物：400多种

　　• 香烟烟雾中的主要有害物质:

　　o 尼古丁¡ª¡ª成瘾物质

　　o 一氧化碳

　　o 烟焦油：低焦油?

　　• 其他化学物质: 氨、苯并吡、砷、亚硝酸盐

　　尼古丁成瘾：烟草依赖的实质

　　烟的设计

　　• 烟是现存的传输尼古丁的有效的装置，优于静脉注射

　　– 烟只是外包装，真正卖的产品是尼古丁

　　– 一包烟就好比一个容器，装着一定量的尼古丁

　　– 一支烟就好比一支给药器，装的是一单位剂量的尼古丁• 动脉内高剂量尼古丁可以引起尼古丁已酰胆碱受体上调

　　奖赏通路与奖赏作用

　　烟草依赖的原因

　　二、戒烟的益处戒烟的直接效应和间接效应

　　• 直接效应

　　– 戒烟1年后，冠心病(CHD)死亡的危险性大约可以降低一半，且随戒烟时间的延长而继续降低

　　– 可减少很多疾病的发病率及病死率，包括中风、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎以及胃和十二指肠溃疡

　　– 改善健康状况和生活质量

　　– 明显的经济效益• 间接效应

　　– 减少周围的人尤其是家庭成员和同事的被动吸烟危害

　　– 吸烟者戒烟的行为还会给其家庭、朋友、同事带来示范作用，特别是影响青少年对吸烟的态度三、戒烟的方法

　　戒烟方法

　　• 治疗生理依赖(躯体依赖)

　　—减轻戒断症状 方法：戒烟药物

　　• 治疗心理依赖 方法：心理支持

　　• 其它: 行为疗法等

　　烟草依赖佳方案：药物、行为、心理治疗结合三、劝阻吸烟技巧

　　劝阻主体的要求

　　• 1 、掌握了解吸烟有害健康的知识和二手烟危害的知识

　　好多人以为医生和护士对这方面的知识应该是非常了解的，其实不然，好多的医护工作者只是对所涉及的领域，了解得并不全面，甚至是一知半解。劝阻是以理相劝，这也就是我们在医院也要开展控烟相关知识培训的目的。相关的一些知识我们在前面的培训内容已经学习过，不再重复。

　　2 、不接受别人的敬烟，自己不吸烟

　　这方面应该很好理解，如果你接了别人敬的烟吸在口中，同时劝阻敬烟的人和其它人不要吸烟，那肯定是没有任务效果的。

　　3 、要有勇气，要理直气壮

　　对于劝阻要有勇气，敬烟、吸烟是一种社会习俗，要劝阻吸烟一定要有勇气，要克服怕人笑话，怕被人认为不合群等，要理直气壮，怯怯诺诺的劝阻效果一定不佳。• 方法一：标识提醒

　　在禁烟区设置一定的标识，通过标识提醒吸烟者不要禁烟区吸烟，医院工作者发现无烟区吸烟的首先就是要提醒这禁止吸烟，让他停止吸烟，并到吸烟区去吸。

　　• 方法二：耐心说明，恭维对方。

　　耐心向吸烟者说明这是单位的制度和相关法规的规定，请吸烟者理解。某先生，一看便知道您是个讲义气的人，为了朋友，您可以如此两肋插刀，你朋友现在生病了，吸烟有可能使你朋友的健康造成不良影响，请不要吸烟。

　　• 方法三：引导对禁烟区吸烟的正确认识

　　主要是通过讲解吸烟有害健康的知识和二手烟的危害，让吸烟者认识到他行为对别人造成不良的影响，认识吸烟对自己的危害。

　　• 方法四：举实例说明进行劝阻

　　县医院已经设了部分无烟区，实例应该许多，我们只要不断总结经验，真正做到“熟能生巧，在以后的工作中，灵活运用这些方法，同时要琢磨出更好的话术，来解决“困难户，那就一定能够起到事半功倍的效果;作为一名合格的劝阻吸烟者适当学习一些心理学的知识，善于洞察吸烟者的内心世界，并且充分知己知彼，那就肯定能够做到百战不殆。