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孩子为何会患上斜视?

  每当有家长带患有斜视的孩子来门诊就诊时,总会问道:“这斜视到底是怎么得的呢?咱们家都没人有过这病啊!”

  引起斜视的原因主要有以下四个方面:

  ①发育不完善:儿童尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的,这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激,逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像,精确融像功能的建立要持续到5岁以后,立体视建立迟,6-7岁才能接近成人。所以说,5岁前双眼单视功能未完善期间是儿童斜视的高发期。

  ②先天异常:这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常,中胚叶分化不全,眼肌分离不良,肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。此外,也有遗传因素,斜视眼在家族中遗传不是全体成员,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视功能的发育危害大。

  ③眼球发育特点使儿童易患斜视:由于儿童眼球小,眼轴短,多为远视眼,又因儿童角膜及晶体屈折力大,睫状肌收缩力强,即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力,同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏,容易引起内斜视,这种内斜视称调节性内斜。

  ④眼球运动中枢控制能力不足:如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强,集合不足或者两者同时存在,就产生了外斜。

  那么,什么时候做斜视手术合适呢?小孩斜视的手术时机不仅取决于孩子的年龄,还取决于其斜视的类型、程度及可能的对视功能发育的影响程度。孩子年龄小,在术后可以更好地恢复高级视功能,所以家长朋友一定不能错误地认为孩子越大做越好。斜视手术成功率的高低除了依赖手术操作外,重要的是依赖于术前检查的准确、诊断的正确、手术方案的制定,而手术本身时间并不长,通常情况下半个小时之内即可完成。